Peeling à Lyon - Peeling visage & corps: moyen profond tca superficiel

Peeling du visage

Le peeling est un procédé chimique de destruction des couches superficielles de la peau (exfoliation).

Il existe en médecine esthétique trois types de lissage :

  • le lissage mécanique ou dermabrasion
  • le lissage chimique ou peeling
  • le lissage thermique ou laserbrasion
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Quand envisager un peeling ?

Le peeling a pour objectif de gommer certaines imperfections cutanées du visage, en particulier les signes du vieillissement tels que les rides superficielles ou moyennes, les cicatrices, les kératoses, les taches pigmentaires.

Les bénéfices du peeling

Lorsque cet acte est bien mené, il assure un coup d’éclat et une certaine amélioration du froissé et des irrégularités de la peau.

Mieux découvrir le peeling

En fonction du but recherché il y a plusieurs types de peelings utilisés :

  • les peelings aux acides de fruits : le peeling aux acides de fruits améliore l’éclat de la peau et provoque un simple gommage, il ne touche que la couche cornée superficielle de l’épiderme. Il faut les répéter, ils sont légers et n’ont pas d’action décisive sur le vieillissement cutané.
  • les peelings légers et superficiels : peelings aux acides dits faibles (lactique, salicylique). Leur action est modérée. Les peelings légers et superficiels vont entraîner une exfoliation de la peau, c’est-à-dire qu’ils vont détruire la peau jusqu’à la couche granuleuse de l’épiderme et la peau va peler. Le but d’un peeling léger ou superficiel est de produire un effet rafraîchissant et régulateur sur le teint. Un peeling de ce type gommera plus ou moins certaines imperfections superficielles de l’épiderme comme les ridules et aura une petite action sur le vieillissement cutané. Un peeling léger ou superficiel ne nécessite aucune anesthésie. Les suites de l’intervention sont simples, sans restriction de zones, avec des conseils de protection solaire classique.

Ces deux types de peeling peuvent être appliqués sans restriction de zone, sur le visage ou le corps. Les complications sont exceptionnelles.

  • les peelings moyens ou profonds, brûlure chimique contrôlée, véritable abrasion pouvant détruire l’épiderme et la partie superficielle du derme. C’est une intervention qui nécessite d’être réalisée par un chirurgien plasticien qualifié pour choisir le type de peeling, sa concentration et sa durée d’application en fonction des défauts à corriger, de la zone traitée, du type de peau et du but recherché. Le phénomène de la restauration se fera grâce à la cicatrisation naturelle à partir des éléments intacts de la membrane basale du derme et des annexes pilo-sébacées. Le temps de cicatrisation est délicat, la peau reste fragile et nécessite des soins constants.
    Les peelings moyens ou profonds sont les suivants :
    • peelings à la résorcine (pâte de Unna)
    • peelings au phénol (sa toxicité cardiaque, hépatique, rénale impose une utilisation par des chirurgiens qualifiés) et à l’huile de croton (on adapte sa concentration pour faire un peeling léger, moyen ou profond)
    • peelings à l’acide trichloracétique (TCA), on adapte sa concentration pour faire un peeling léger, moyen ou profond

Avec un peeling moyen ou profond on obtient un effet « tenseur » de la peau plus ou moins important au moment de la cicatrisation.

LE PEELING MOYEN OU PROFOND

Le peeling moyen ou profond est une intervention pratiquée seule ou en association avec la chirurgie esthétique des paupières (blépharoplastie), le lifting mais aussi avec des techniques médico-chirurgicales comme le traitement médical des rides par l’injection de toxine botulique ou par des injections de produits de comblement.

Le peeling moyen ou profond est réalisé par un chirurgien plasticien qualifié, elle se fait comme toute intervention chirurgicale avec un bilan pré-opératoire et une consultation par un médecin anesthésiste.

Le peeling moyen ou profond peut se faire sous prémédication (peeling moyen), anesthésie locale, loco-régionale ou neuroleptanalgésie. L’utilisation de neuroleptiques pour certaines interventions chirurgicales permet d’éviter l’anesthésie générale pour obtenir une anesthésie dite vigile, subconsciente. Le patient reste éveillé mais insensible à la douleur, il est calme et indifférent. Dans ce type d’anesthésie, c’est une association de médicaments qui est utilisée : morphiniques et neuroleptiques, avec parfois un hypnotique en fonction de l’état du patient.

L’hospitalisation à la suite d’un peeling moyen ou profond peut se faire en ambulatoire ou avec une hospitalisation de 24 à48 heures.

Les suites opératoires après un peeling sont variables en durée et en importance en fonction des patients, mais dans tous les cas la brûlure chimique mettant le derme à nu entraîne rougeur sur le corps, œdème (gonflement) et suintement. Dans ce type d’intervention il y a aussi, pendant toute la durée de la cicatrisation, des soins attentifs à respecter pour éviter une rançon cicatricielle importante. Dix jours après l’intervention, il faudra appliquer des crèmes émollientes, un maquillage adapté et une protection solaire.

Les conséquences sur la peau d’un peeling sont la fragilité de la peau, sa sécheresse, son irritabilité et son intolérance aux produits de beauté habituels pendant plusieurs semaines.

Il faut compter un délai de 2 à 6 mois pour laisser le temps de cicatrisation (les cicatrices sont inévitables, définitives, indélébiles et imprévisibles) et de récupération de la souplesse des tissus mais un délai de 1 an pour une totale récupération.

Il existe d’éventuelles complications d’un peeling moyens et surtout profonds qui sont : le risque d’infection microbienne, une poussée d’acné au visage, l’apparition de petits kystes blancs, une hyper pigmentation, une hypopigmentation, des rougeurs persistantes, une allergie, des douleurs calmées par des antalgiques.

L’aspect définitif d’une cicatrice est totalement imprévisible, la cicatrisation dépend entièrement de chaque patient(e). Les cicatrices feront l’objet d’une surveillance attentive pouvant entraîner une retouche chirurgicale ou un traitement propre. Il faut compter un délai de 2 à 3 mois après l’intervention pour laisser le temps de cicatrisation, les cicatrices sont inévitables, définitives, indélébiles et imprévisibles. Souvent elles présentent un aspect rouge et visible pendant de nombreux mois avec un risque d’une évolution hypertrophique (aspect chéloïdien).
La protection contre le soleil est indispensable pour éviter le risque de pigmentation définitive. L’aspect définitif des cicatrices sera jugé au bout de 12 mois. Ces imperfections pourront être plus ou moins corrigées par des traitements complémentaires à partir du sixième mois post-opératoire.

Les imperfections de résultat peuvent résulter d’un malentendu sur les attentes espérées par les patients, sur des phénomènes cicatriciels inhabituels ou sur des réactions tissulaires inattendues. C’est l’aspect subjectif d’une intervention réalisée pour des motifs esthétiques, il est donc important d’admettre, avant la prise de décision d’une intervention de ce type, que le résultat obtenu pourra ne pas correspondre complètement au résultat espéré.

Deux consultations avec votre chirurgien plasticien seront nécessaires avant l’intervention. Une fiche d’information sera remise, le consentement éclairé sera signé et un devis sera remis à la deuxième consultation. Avant et après l’intervention des photographies médicales seront prises.

Le peeling moyen ou profond, opération chirurgicale délicate, nécessite rigueur et compétence dans sa réalisation. C’est une intervention chirurgicale qu’il ne faut pas banaliser et avec tous les risques d’un acte médical, aussi minime soit-il, anesthésie et geste chirurgical.

Il est donc nécessaire et indispensable d’avoir recours à une équipe qualifiée et compétente avec un médecin anesthésiste et un chirurgien plasticien qualifié formés à ce type d’intervention.

Tout acte chirurgical comporte une petite part d’aléas. La formation et la compétence d’un chirurgien plasticien permettent d’en éviter la survenue ou de les traiter efficacement.

LES QUESTIONS FRÉQUENTES SUR LE Peeling du visage

A quoi sert le peeling ?

Le peeling vise à éliminer, de manière plus ou moins profonde, les couches supérieures de l’épiderme pour révéler un teint plus lumineux, estomper de petites taches brunes, gommer des cicatrices, ou encore lisser les rides… La technique consiste à appliquer sur le visage un produit qui va aider à l’abrasion des  couches superficielles de la peau.

Quelles sont les contre-indications ?

Le peeling est une intervention de médecine esthétique déconseillée aux personnes souffrantes de problèmes de cicatrisation, de troubles du système lymphatique, ou de maladies cutanées. Le risque de dépigmentation peut intervenir lors d’un peelings profonds sur les peaux foncées, métisses, noires ou asiatiques.

Pour qui est indiqué le peeling ?

Le peeling est destiné à améliorer à la fois le grain de peau et l’éclat de la peau. Il s’adresse plus particulièrement aux peaux acnéiques dans le passé, aux teints ternes et non réguliers.

Combien de séances sont nécessaires pour un peeling ?

Dans l’idéal et pour obtenir un résultat optimisé, il est conseillé de faire pratiquer 2 à 3 séances dans l’année. Il est indispensable d’en discuter avec son chirurgien esthétique afin d’établir le plan de traitement adapté aux besoins de chaque patient.

Quelles sont les recommandations pour préparer un peeling ?

Il est recommandé d’éviter les gommages et épilations à la cire un mois avant le peeling. Il est indiqué de ne plus appliquer traitement anti-acné 1 semaine avant l’intervention et d’appliquer des crèmes pré-peeling suivant les recommandations du chirurgien esthétique. Enfin, il faut démaquiller soigneusement l’ensemble du visage avant la consultation.

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    L’accompagnement personnalisé

    • Mettre à disposition un espace ressource disponible pour bien cerner les enjeux de l’intervention en amont
    • Clarifier les besoins du patient, apporter toutes les réponses au questionnements éventuels
    • Se projeter vers le résultat final et accueillir sa nouvelle silhouette
    • Travailler si nécessaire sur l’image de soi et renforcer la confiance en soi

    Estomper les taches et les irrégularités sur le visage.

    Estomper les taches et les irrégularités sur le visage.

    Le suivi post opératoire

    En fonction du type de peeling envisagé, le temps de récupération évolue entre 2 semaines et 2 mois.

    PHOTOS AVANT/APRÈS DE L'INTERVENTION

    L’avis du Dr Nicolas GOUNOT

    Le spécialiste de la peau étant le dermatologue, les peelings sont le plus souvent réalisés par ce spécialiste après une analyse minutieuse de la texture cutanée.

    Cet acte de médecine esthétique dédié à la qualité de la peau ne se substitue en rien au lifting cervico facial ou à une lipostructure de la face.

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    Avis et Témoignages Certifiés Google sur les Interventions du Docteur Nicolas Gounot

    Sandra Delarue
    Sandra Delarue
    10/01/2023
    Le Dr Gounot est un chirurgien à l'écoute et soucieux du bien-être de ses patients. Je me suis sentie très vite en confiance dès le 1er RDV et il a également été très rassurant le jour de l'opération. Il est entouré d'une formidable équipe remplie de bienveillance. Le résultat est au delà de mes espérances. Je ne peux que recommander son savoir-faire hors pair.
    Christel Fèvre
    Christel Fèvre
    07/12/2022
    Medecin très à l'écoute, performant, entouré d'une équipe au top. Beaucoup de savoir-faire, de bienveillance et de disponibilité. Je recommenderai ce cabinet auour de moi de façon certaine.
    Perrine Piante
    Perrine Piante
    01/12/2022
    J’ai été opéré par le docteur Gounot d’une hypertrophie mammaire en novembre 2021. Cela a été la meilleure décision de ma vie, cela grâce au docteur Gounot ainsi qu’à son équipe extrêmement bienveillante.

Dès les premiers rendez-vous, je me suis sentie écoutée, conseillée et rassurée. Le résultat est au-dessus de mes attentes. 

Je n’ai ressenti aucune douleur et voila qu'un an plus tard je n’ai plus de cicatrices visibles. Je ne peux que remercier le Docteur Gounot ainsi que son équipe pour le travail exceptionnel réalisé, c’est un excellent chirurgien, vous pouvez y aller les yeux fermés.
    Justine Gruson
    Justine Gruson
    30/11/2022
    Je me suis faite opérer par le Docteur Gounot au mois de juillet dernier d’une réduction mammaire/ ptose. A 21 ans on se sent parfois « illégitime » à avoir recours à la chirurgie esthétique. Malgré le fait que cette opération avait été mûrement réfléchie pour ma part, j’avais besoin d’être rassurée et surtout mise en confiance pour débuter ce processus qui je ne le savais pas encore allait changer ma vie. C’est grâce aux conseils , à l’écoute et au soutien de la formidable équipe du docteur Gounot et lui même, que j’ai pu sauter le pas et je suis aujourd’hui ravie du résultat. Ils m’ont accompagné aussi bien avant, pendant, qu’après mon opération. En terme de douleurs post opératoires elles ont été quasi inexistantes pour ma part. Ce jour là, ce n’est pas seulement des grammes que le docteur Gounot ma retiré c’est aussi un complexe qui c’est envolé. Je recommande vivement.
    Luana Crouvezier
    Luana Crouvezier
    29/11/2022
    Un énorme merci au docteur Gounot qui a littéralement changé ma vie ! J’avais un complexe suite à mes grossesses, j’ai décidé de sauter le pas et de faire confiance au Dr Gounot pour faire une augmentation mammaire en mars dernier. Le résultat est juste incroyable. L’accompagnement est parfait le Dr est à l’écoute, prend le temps de bien comprendre ce que l’ont désire tout en donnant son avis et ses conseils de professionnel. L’équipe est formidable et chaleureuse, on se sent tout de suite à l’aise. Je ne regrette absolument pas et je referais appel à lui les yeux fermés à l’avenir. Merci à Anne pour sa gentillesse et son accompagnement, Ingrid pour sa douceur, son travail fourni pendant l’opération puis à la suite des soins et merci à Marie pour son accueil, la gestion et suivi de mon dossier.
    Piquet Sarah
    Piquet Sarah
    13/11/2022
    J’ai été opérée en juin 2022 d’une augmentation mammaire par le dr Nicolas Gounot. J’étais très complexée après mes grossesses, ma poitrine était comme vidée et j’avais perdu 2 tailles et je ne remplissais même plus un bonnet A alors que je mesure 1,75m. Il a su être à l’écoute de mes attentes, a visé parfaitement juste en terme de volume pour les prothèses qui sont très harmonieuses avec ma silhouette actuelle (85-90 C après 3 mois post op). J’ai retrouvé le plaisir de m’habiller et je me sens enfin bien dans mon corps ! Je recommande fortement le dr Gounot, chirurgien très professionnel et attentif au bien-être de ses patient(e)s.
    Perrin christel
    Perrin christel
    03/11/2022
    Le meilleur Humain A l’écoute Un vrai professionnel dans son domaine Merci à toute l’équipe Vous êtes au top et de plus le cabinet est très classe Un chirurgien de renom
    emilie picard
    emilie picard
    19/10/2022
    Opérée pour une augmentation mammaire en juin 2022 par le Dr Gounot et j en suis plus que ravie! J ai apprécié son côté rassurant et dynamique. Ma poitrine a un rendu très naturel. Marie, Anne et Ingrid sont adorables et on se sent bien entourées avec l équipe.
    PAULINE SERHAL
    PAULINE SERHAL
    04/10/2022
    J’ai été opérée par le Dr Gounot d’une rhinoplastie et réduction mammaire/ptôse. Après 4 consultations et quelques mois d’attente le jour j est enfin arrivé ! Ma convalescence s’est merveilleusement bien passée, aucun hématome, aucune douleur RIEN. J’étais sûre du choix de mon chirurgien mais quand je vois le résultat je suis encore plus émerveillée par son travail qui dépasse mes attentes ! C’est juste incroyable, personne ne peut deviner que je me suis fait opérer tellement c’est naturel et en adéquation avec mon visage et ma silhouette. Sans oublier son équipe juste exceptionnelle, Marie et Anne sont d’un grand soutien, Ingrid est très professionnelle, douce et compétente. Merci pour tout, je ne regrette en rien de vous avoir choisi pour ce geste qui va clairement changer ma vie.

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    Une technique approuvée de dermatologie.

    Une technique approuvée de dermatologie.

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